林北这边头疼,白鸽那边还在调整抗感染方案,一时半会竟然还不知道用哪个抗生素,换来换去效果都不好,难不成都耐药了?
一个同事建议:“不如这样,抓主症,既然主要是痰多,那就专用化痰药,看看效果怎么样。”
林北一想有道理,其实当初用急攻灭火汤和急攻扶正汤就是抓主症,盯住发烧这个症状去治,现在体温稳定了,不如就抓痰多这个症状。
黄芩六十克,桑白皮三十克,金银花三十克,鱼腥草三十克,橘红三十克,半夏三十克,桔梗三十克,厚朴三十克。
这个方子是林北硬凑出来的,只要是化痰药都整上了。
林北觉得还不够,人工吸痰结束后,以鲜竹沥徐徐鼻饲。
鲜竹沥是竹子加热后沥出的液体,成分单一,药专力宏,专门清热化痰。
早晚一次那个化痰方。期间每次人工吸痰结束后,都酌情鼻饲一定量的鲜竹沥。
就这样硬治了十天,白鸽那边还没找到合适的抗生素。
患者的痰量有所减少,人工吸痰的次数比较之前也减少了。但这点效果还是不够。
林北只能再次求助老陆。
老陆忍不住笑了:“这种方子你也能开的出来,看来你是真的无能为力了。”
“哎呀,现在不是打趣的时候,要想办法把痰化掉才行。”
老陆说道:“你这个思路就单一了,之前说补肺是直接补肺吗?都是补脾,让脾去补肺。现在也是一样,谁说化痰是直接化痰的?可以补气理气。
痰多量大是因为热邪入肺化火,火毒灼烧阴液所致痰多。咳痰不出,咳痰无力是因为肺阴受损,肺气受损导致咳痰无力。因此清热化痰不够,清热化痰只是一方面,还要补气,补肺阴。”
《丹溪心法》云:“善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身之津液亦随气而顺矣。”
所以治法应当是滋补肺阴,补益肺气。同时辅之以清热化痰。
生黄芪六十克,黄芩三十克,人参三十克,麦冬三十克,款冬花三十克,青蒿十五克,陈皮十五克,升麻十五克,柴胡十五克,甘草十克。
生黄芪,人参补脾益肺且大补元气。西洋参,麦冬补肺阴