言情小说网 > 都市言情 > 医术无双:从急诊科医生开始 > 第353章 无效的起搏器植入(1/3)
    患者出现左束支传导阻滞的时间,和胸痛发作的时间一致。

    胸痛结束的时候,完全性左束支传导阻滞立刻就消失了!

    并且在左束支传导阻滞发作前后,心电图未见缺血性心电图表现,而且患者的心肌灌注显像结果也是正常的。

    单纯从这个表现。就说明了一个很大的问题!

    陆安心中一顿,立刻想到了自己在文献中看到的一种诊断可能。

    “对了,明星,患者除了完全左束支传导阻滞,还有其他的问题吗?”

    王明星点点头,“陆老师,你猜对了,患者还有间歇性二度房室传导阻滞,会不会和这个有关的?”

    “我知道了,立刻请心内科会诊,最好把金道群主任请过来。”

    陆安沉声道。

    “患者的胸痛,可能不是那么简单的病因!”

    虽然他心中隐隐有了一丝猜测,但是毕竟不是心内科专业,让专科医生来会诊,是对患者最负责的表现。

    ……

    很快,心内科主任金道群就赶到了急诊科eicu。

    金道群经过前几次和陆安的配合,已经完全被他折服了。

    第一次的左主干冠脉手术,第二次的冠脉骨水泥手术。

    无论是从冠脉手术,亦或是临床思维,陆安已经远远超越了这个心内科主任。

    “陆安,我刚看了这个患者的病历资料,我感觉它的回旋支还是有问题的。”

    金道群想了想便道。

    他是心内科主任,平时是搞冠脉的,更倾向从心脏血管出发来看问题,这也是胸痛最常见的病因!

    “要不我们先解决他的冠脉血管问题?”

    陆安闻言,皱了皱眉头。

    “金主任,患者的血管病变是临界值,做过冠脉血流储备的检查,没有达到支架的地步。”

    “那万一是冠脉微血管的病变呢?”金主任继续道。

    冠脉有三个主血管,主血管分出了很多的微血管。

    微血管的病变,虽然大部分不致命,但是也会导致胸痛的症状频繁发作。

    “金主任,患者长期口服尼可地尔。”陆安道,“但是胸痛症状根本没有一点