肉疸、髓疸、肝疸。可见这么多种黄疸症,虽说有共同的特征,又各有各的特色。而《乾坤生意秘韫》中记载的如圣丸,就是治脾劳黄疸的良方。
说到《乾坤生意秘韫》,就要说到朱元章的十七子宁王朱权。年轻时朱权多次会合诸王出塞作战,以善于谋略着称。后来燕王朱棣发动长达四年的靖难之役,见朱权掌管的大宁诸军十分剽悍,便设计将朱权控制,带往燕地。
从此朱权的工作便成常为朱棣草拟檄文。朱棣夺得帝位后,为免猜忌,朱权终日韬光养晦,建造书斋一间,弹琴读书,渐成经子、九流、星历、医卜、黄老诸术皆精之大家,《乾坤生意秘韫》正是其作品之一。该书中包括了33类病症,219个临床验方,还有针灸11方,膏药11方。
由此可见,如圣丸的来历还挺有看点。如圣,如圣人一样,可理解为没有瑕疵,非常好的一个丸剂。且看王爷如何用药:草血竭、羊膻草、桔梗、苍术各一两,甘草五钱。
别看高务实的京华工匠学堂专设有医学系,其实他自己并不懂医术,只好求教御医这方子的道理。御医便解释说,前四味药均能散能行,有发散解表、行气行血的作用。多用治外感表症及气滞血淤等。中间三味药均性味苦,能清泄火热,多用治热症,火症,湿热蕴结等。
御医又为高务实细数功效:草血竭,又称地锦草,性味辛散平和,可调气活血,清热解毒,利湿退黄等,民间有用地锦全草五、六钱,水煎服。治湿热黄疸之方;羊膻草,辛、苦,温,有小毒,祛风,化痰,消炎,活血;桔梗苦辛平,清热排脓;苍术辛、苦,温。燥湿健脾,祛风散寒;甘草调和诸药并清热解毒。
由五味药之组成,能看出此方针对的情况,显然是脾胃之湿重于热。也难怪《辨证录》指出脾疸的另一个病因:由寒湿困脾,脾阳不振所致。而《金贵要略·黄疸病脉证并治》中说“黄家所得,从湿得之”的论断,显然是不折不扣治黄疸的指导方针。
至于如圣丸如何制作与服用,这个也简单,捣成细末,先以陈醋二碗入锅,下皂矾四两,煎熬良久,下药末,再入白面,不论多少,和成一块,做成如小豆大的丸剂。
虽然高务实其实依旧只是听得半明不白,但至少从御医的态度来看,这味