能各项指标,促进影像学好转,提高生存率。
“啥意思?合着我不是慢性支气管炎啊?”李大爷一脸的迷茫。
“慢性支气管炎也有,但最主要的,导致你出现喘息的是我们刚才跟伱说的弥漫性泛细支气管炎。”高风对他解释道,“这个病需要您长期服用一段时间药物。”
大部分患者在口服大环内酯类抗生素2 ~ 3个月就会有明显的好转,但是不可提前停药,需要持续用药 6个月评估疗效。
经 2年治疗病情稳定后即可停药,停药后复发者再用药仍然有效,对于有广泛的支气管扩张、伴有呼吸衰竭病情进展的患者,如治疗有效则疗程不限于 2年。
“在早期人们认为弥漫性泛细支气管炎是一种预后不良的支气管疾病,在以往未使用红霉素对患者进行治疗时,患者 5年的生存率仅为 42。”
“若患者出现铜绿假单胞菌感染后 5年的生存率仅为 8,但是随着大环内酯类药物特别是红霉素的广泛使用,该疾病的治愈率有了明显的提高。”高风对规培的学生讲道。
这一批的规培生看起来都呆头呆脑的,调教起来笨笨的。很不顺手。
“据统计在使用红霉素治疗后 5年的生存率上升到 934,年病死率也从 10下降到 2左右。”
“所以,在弥漫性泛细支气管炎的诊断明确后,我们应该要怎么做?”高风向着学生发问道。
“那个戴眼镜的男孩子,你说一下。”
“嗯“男规培生犹豫了一下,“把激素打上?”
高风怀疑他是故意来捣乱的。
“要尽快启用大环内酯类药物治疗!”
“我刚才讲那么多,提一句激素了吗?”高风陷入了自我怀疑之中。
步正阳不满的瞪了这名同学一眼,傻子!但凡你刚才听一句,这道题也不至于回答不出来啊。
狠狠地讲解了一番,竟然只获得了2点技能点,还是从步正阳身上得到的,这让高风很是泄气。
“你们是我带的最差的一届!”
李大爷开始的时候并不相信高风的话,他这个毛病在好几家医院都看过,每个大夫都说是慢性支气管炎。
这个