主诉“反复咯血40年,再发2天”。
患者在经抗感染及止咳、止血治疗后效果不好,现在每天还在咯血。
协和!
“缺了一根筋?”高风有点好奇。
“最后你误以为是一见钟情。”
心界无扩大,律齐,胸骨左缘第三、四肋间可闻及收缩期喷射样4/6级杂音。双下肢无水肿。腹部、神经系统查体(-)。
有一说一,没有系统的话,他自己才是垃圾。
“是的,跟别的女孩子很不一样。”李友良说道,“不过我觉得还挺有意思的,这样的人很纯粹,我很喜欢。”
看着众多的秃头、光头,高风感觉今天
的系统任务是无法完成了,他已经感受到了巨大的压力。
高风感觉它在搞笑,你当这里是哪里?
“我觉得你说的不对。”李友良说道,“漂亮的女孩子多了,我对她们并没有什么特殊的感觉。”
高风上前看了一下这个老太太,患者肺部可以听到细湿性的啰音,心脏上也能听到病理性的杂音,其他倒是没察觉到什么异常。
“是不是可以请血管介入科过来看看。”一个主任发表意见道,“栓塞一下算了。”
他说的栓塞是指支气管动脉栓塞术,是通过栓塞损害的动脉,从而防止咯血的发生。
操作过程为经股东迈插入导管,慢慢进管,直到找到靶血管,打入造影剂了解病变部位程度,打入栓塞物,从而阻断该处动脉的血供。
临床上主要应用于各种原因引起的咯血且经内科治疗无效的患者,因为咯血量过多,当超过人体总血量的20时,体质比较弱,有许多基础疾病的患者有休克的风险。
还可用于胸部肿瘤血供的阻断,主要原理是阻断胸部肿瘤的一个血供,人为造成胸部肿瘤的缺血、缺氧、坏死。
“患者在xx省人民医院做了3次血管栓塞术了。”主管大夫说道,“可每次都是过不了多久咯血的症状就会再次出现。”
协和这边的血管介入科过来看了一下,说目前的情况不建议再次手术。
道理很简单,这些血管可不是阑尾这种没用的东西,它是要给周边组织供血供