水平没到。
回到医院后,他特意拿着片子去了影像科。
“老边,你看看这个片子。”
影像科的边主任拿起片子大概看了一下,然后抬头不解的看了对方一眼。
“腰间盘脱出啊,怎么了?”
“不是,你什么水平啊?”骨科主任大失所望。
“啊?”边主任愣了一下,随后赶紧仔细看了看。
“l2-3椎体这一块应该有问题,这块是腹主动脉的位置,要查个增强ct看看。”他说道。
“查什么增强ct啊。”骨科主任不满的说道,“你难道一眼看不出来这是腹主动脉夹层吗?!”
“我原先还以为你看片子的有多好呢,搞半天跟我差不多!”
他嫌弃的看了边主任一眼,转身走了。
影像科的边主任只觉得莫名其妙。
“有病吧!”
高风这会儿正在坐门诊,今天马主任临时有事,便喊他来顶上半天。
第一位患者是一位35岁的中年的男性,患者主诉呛咳、呼吸困难10余天,偶有四肢痉挛,无畏寒、发热、无头晕、疼痛,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹胀、腹泻等不适。
自患病以来,神志清楚,精神、饮食、睡眠差,体力有所下降,二便正常。
患者以呼吸道症状作为主诉,但又不像是上呼吸道疾病导致,临床上常见病因好像都解释不通,一时让高风也不好下判断。
进一步询问病史,既往3年前就有类似症状,时轻时重,诊断未明。有5余年高血压病史,否认肝炎、结核等传染病史,中毒史,有胆囊切除手术史。
查体发现:咽部无充血,双侧扁桃体无肿大,悬雍垂无水肿,咽后壁未见明显异常,会厌无充血肿胀,声门未窥及。
虽然并未听到心肺有明显异常,但高风还是给患者开具了胸部ct和心脏彩超检查。
这叫宁杀错,不放过,很多疾病早期体征不明显,依靠听诊器很容易漏诊,影像学检查无疑是能减少这种概率。
患者对检查很是积极,拿着单子便出去了。
第二个患者是一个表情忧虑的中年女性,手里面拿了个ct袋子。