“大夫,您给看看这个胸部ct。”患者把手中的袋子递了上来,“我寻思着也没什么症状啊,怎么报告上写的这么吓人呢。”
高风接过来看了一下,很快便发现了问题所在。
“这一块的确看着不是好东西,恶性的概率非常大,很有可能是肺腺癌。”他对患者说道,“赶紧住院评估一下,如果没有转移的话,尽早手术切除。”
患者右肺上叶可见一直径12的磨玻璃结节,有毛刺征、空泡征,这是恶性的表现。
仔细询问后得知患者有20多年的染发史,其父亲也是死于肺癌。
“那你还犹豫什么?”高风问道,“立刻住院吧。”
“那我是住呼吸内科还是胸外科?”患者犹豫道。
来这边前她已经咨询过很多人的意见,有的说应该先穿刺确诊一下,有的医生建议直接切掉。
“他们说的都有道理。”高风斟酌了一下说道,“不过我觉得直接切掉会更好一些。”
有些肿瘤就是长得比较典型,它是按书上的描述生长的,这种无疑是不幸的幸事。
“因为恶性的概率非常非常大,而且穿刺的时候有很小的概率可能导致肿瘤细胞沿着针道转移。”高风对患者解释道,“直接切掉最稳妥。”
“可如果切掉不是肿瘤怎么办?”患者纠结道,“那我岂不是白挨了一刀。”
还不是主要的,关键是肺还少了一块呢。
她这话高风没法接,虽然影像学上非常非常像,但仍不能跟患者打包票。
大千世界无奇不有,有的时候总会出现巧合时事件。
也有患者切掉后一送病理,结果没有发现肿瘤细胞。这种情况就很尴尬了,病人能理解最好,不能理解难免会陷入扯皮。
所以针对这种情况,如果是直接选择外科手段切除,那肯定要事先跟患者约定好的,不但要签字,还要录音,以免后期出现翻脸不认账的情况。
“这样吧,伱给我写一个保证书,保证它是个肿瘤。”大姐对高风说道,“如果不是,你和医院要承担相应的责任。”
“这样的话我就听你的,去胸外科做手术。”
歪日!你咋不上天呢!
高