胸背部,活动后加重,休息后可缓解。
无黑懵、晕厥、大汗,无恶心、呕吐等不适,患者未引起重视,6小时前再发胸痛,性质部位同上,持续不缓解。
完善心电图及心梗三项(肌红蛋白轻微升高)如上。既往有高血压病史,自述平时控制稳定。
查体:左侧血压140/92hg,右侧血压145/96hg,神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率78次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双下肢无水肿。
“做了肺动脉cta,还做了急诊冠脉造影,也没有什么发现。”樊玉龙在电脑上把影像学调了出来,“她坚信自己心脏没事,说就是肺上出问题了,非要住到咱们呼吸科。”
“这不合适吧?”高风看了一下影像学,“胸部ct并没有什么问题。”
d-2聚体也没有升高。
“走,去看下病人吧。”
患者正半躺在病床上,面容痛苦,一旁的是一个30岁左右的中年男性,手里端着一个盘子,里面是削成块的苹果。
“吃点吧。”男子劝道,“吃点甜的,就不会那么痛了。“
“不吃,滚!”患者脾气看起来很大。
“吃点吧,都削好了。”男子一点也不生气,“你要乖一点哦。”
“我乖尼玛个头!”患者很是暴躁,“你又不疼,说的怪轻松!”
“不想吃那咱就不吃了。”男子把手中的盘子放下,“我给你按摩一下头部吧。”
“这是她儿子吗?”李友良问道,“挺孝顺的。”
“是她老公。”樊玉龙说道,“很有包容心的一人。”
看到大夫前来,患者脸上不耐烦的表情一下子就没了
“樊大夫!”她大声说道,“我还是疼的厉害,给用点止痛药吧!”
“先别急。”樊玉龙说道,“我们先找找病因。”
盲目的用止痛药可能会掩盖病情,如果疼痛的程度能忍受,早期未明确诊断前一般是不用的。
“这是高教授,我专门找来的专家。”樊玉龙侧了身子把后面的高风露了出来,“让他再给你好好看看。”
“这看着还没我老公大呢”患者一副不是