工的工作人员、动物养殖者、兽医。
黄惠丽在当时被诊断为骨髓异常综合征也是有原因的。
猪附红细胞体属于单细胞原虫的一种,属寄生虫,也有人认为是立克次氏体目,属附红细胞体属,这种生物容易粘附在热人体红细胞的表面,但又不会侵入红细胞,常引起猪的传染性贫血。
它还会为宿主细胞提供铁元素,造成大量铁在红细胞内沉积,这也可以解释为什么在当地医院骨髓活检结果会显示存在铁粒幼细胞。
附红细胞体病的诊断主要依赖于外周血涂片和骨髓细胞涂片,但由于附红细胞体会导致溶血,在常规单细胞薄层的血涂片中很难被发现。
如果没有流行病学史支持,或者临床医生明确标注和提示,检验科医生在进行涂片检测的时候非常容易忽略掉。
步正阳立即跟检验科取得了联系,第一时间开了厚血涂片检查,并备注了附红细胞体病的猜测。
第二天,大家望眼欲穿地等到了厚血涂片的结果:可见红细胞中存在附红细胞体。
至此,黄惠丽的病因终于被找了出来。
这也跟区域有关系,z州这边的养殖业并不是很发达,患该病的人并不多,每年可能只有零星的几个报道,很多医生压根没有接诊过类似的病人。
要是放到一些以畜牧业为支柱产业的区域,黄惠丽可能不会吃这么多苦头。
接下来就是治疗,附红细胞体对四环素类和氨基糖苷类抗生素敏感,此外左氧氟沙星也有效果。
这也是为什么患者之前曾有段时间没再发热的原因,她那个时候输注的就是左氧氟沙星,但由于应用的疗程不够,病情复燃。
“我这么严重,为啥我家的猪没啥事啊?”黄惠丽十分不解。
“很简单,因为猪往往会得到更及时的治疗”
说起来挺逗的,猪患了该病后会出现体质变差,贫血,肠道及呼吸道感染增加;育肥猪日增重下降,急性溶血性贫血;母猪生产性能下降等。
但一般这个时候,主人就把四环素、土霉素和金霉素这些药物给用上了,而且用的时间还比较长
所以猪没事,人反倒是受不了了。
在应用了1周的多西环素