别。
这个黄芩在治疗众多湿热病证的同时,它与另外的两味药相对,它最特殊的地就是在湿温病当中,它相对于黄连、黄柏用的更多。
比如等你们学习到方剂学解表剂的时候,在解表散寒兼清湿热的九味羌活汤中,就用到了少许黄芩、生地作为佐药,用来稍清热
这也是一般的用法,大家可以这样认为,觉得这个方子有些温燥了,想稍微配伍一点清热药,就可以加点黄芩,而血分也有热,那就加点生地,不过要注意患者的二便,大便溏泻就不适合用生地了”
那么这是什么原因呢?因为湿温病属于温热学派的范畴,本是个温热病。
病变的部位呢主要是在中、上焦,上焦不就是心肺嘛,肺主皮毛,也主肺卫,属气。那么黄芩的作的主要部位也是在中上焦,尤其是上焦是它的主要的作部位肺,这是原因之。
李介宾说嗨了,喝了口水清了清嗓子,继续说道:
“我们再看看黄连,其实黄连也是作于中上焦,它清胃,但为什么黄连可以于温热病、湿温病,但不象黄芩那么重要得多?
最主要的个原因就是我们般很多书上说的黄芩能够退壮热,就是有良好的退烧作。
温热病、湿温病,一般都有明显的体温升,都有发热,所以黄芩是个退热的良好的药,在这它黄连,黄柏作都好,这个温热病发烧、发热,按照中医的术语那就是发热,它能够退热。
古说是‘退壮热’,壮热就是烧,热,主要就是因为黄芩有这个优势。
大家就可以当做,黄芩是可以作为治疗感冒发烧的药。
所以大家可以看看,在咱的中药书上,黄芩是放到了前面,第就是列的治疗湿温,再结合家学温病学,有很多治湿温病的都了黄芩,就是这个原因,主要就是因为它有退壮热的原因。”
作为清热药,要搞清楚是清的什么热,比如说黄芩能够清分热,也清脏腑热。作为个清热泻药,黄芩相较于黄连黄柏来说,它清分热的作最好。
因为分热主要是在中上焦,尤其与肺的关系很密切,黄芩的作部位在肺胃,这是它主要的作部位,能退壮热。温热病,分热热盛的时候,黄芩和膏、知母可以同用。
不管它是个苦