老师反应了过来。
“微呕”是柴胡汤证。
小柴胡汤的四大症“往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕”,后世医家有云,见一证即可,不必悉具。
自己刚刚怎么没注意到呢,这个患者用桂枝汤解表不彻,如今“心烦喜呕”,明明是已经开始入少阳了。
而患者还有微热怕冷的症状,表证还没完全解除
他看向了林动,而林动也被吓了一大跳。
“林动,柴胡桂枝汤的组成是什么?”
桂枝,黄芩,人参,甘草,洗半夏,芍药,大枣,生姜,柴胡。
其实就是小柴胡汤的半量,合上桂枝汤。
带教老师在旁观察,他注意到病人的症状与《伤寒论》中描述的柴胡桂枝汤适应症颇为相似。在《伤寒论》中,柴胡桂枝汤适用于太阳病,汗出而发热,头痛,身体疼痛,干呕等症状
像,越看越像。
林动: “老师,这个病人的症状,是否适合使用柴胡桂枝汤?”
带教老师脑袋转了几圈,发现确实符合柴胡桂枝汤的适应症。
带教老师一脸惊喜地看着林动,眼中满是赞赏之色: “林动,你说得对。这个病人的症状,正是柴胡桂枝汤的适应症。我怎么一开始没想起来呢?”
林动听到实习老师的夸赞,心中暗自松了一口气,但表面上还是保持着谦虚的笑容,回答道:“老师您过奖了,我也是刚刚在学习《伤寒论》的时候看到的,只是没想到这么快就能用得上而已。”