明成祖有一个宠纪权氏，肌肤莹洁，体态娉婷，又善吹玉箫，甚得明成祖宠爱，可是她经常头晕，疲困倦怠，太医院里几名太医都给她治疗过，终不见好转。永乐帝常以此为忧，遂命商节给她诊治。商节见她脉缓而弱，观她面色苍白，精神倦怠。诊断为劳倦过度，损伤脾阳，以致脾胃消化功能失常，饮食的精华不能上输为血，反而下陷为带。这个权妃吃了商节开的三帖药后头就不晕了，精神大为好转。永乐帝心中大喜，特赐商节黑驴一匹，加银牌络首。他乘此黑驴就可以畅通无阻地出入皇宫内院。
秋天，永乐帝自觉眼前有如轻烟薄雾，视物昏花并伴有头昏、耳鸣、心悸等症状，特颁诏命商节治疗。商节从号脉中诊断出病因是肝、肾两亏，精血不足，精气不能上输于目所引起。诊断后写了处方。永乐帝服了两帖后，头不昏了，眼不花了，心悸、耳鸣等症状也随之消失。永乐帝十分高兴，擢升商节为太医院判，执掌院事，进阶为承德郎，御笔亲题“医圣再世”四字，命人制成银牌匾额赐赠。
在金殿赐封时，商节向永乐帝当面奏道：“我主体恤民众，皇恩浩荡。洪武初年命各州县立养济院，收养孤寡之人。虽不受啼饥号寒之苦，但有病患无钱医治者仍苦不堪言。恳请皇上颁诏各州县医药局设法就理。”永乐帝闻奏，特令各县惠民药局对军民贫病者给以免费医药。
商节任太医院判后，对后宫中的常见病和多发病进行认真归纳，并将治疗各种常见病和多发病的有效验方叫御药房制成丸、散、膏、丹，如六神丸、雀尿丸、补肝散等，以备急用并相传后世。